作为一名医科学生，指甲是我解剖学课程中让我很纠结的一部分。一开始，我很难忍受看到指甲受伤的痛苦。
我的这种神经质可能源于目睹有人从他们的大脚趾上迅速取下一块膏药——结果却把整个脚趾甲都带走了。哎哟。我现在已经康复了，这很幸运，因为指甲可以告诉医生很多关于病人健康状况的信息。
脚趾和指甲是皮肤的延伸，就像头发一样。它们是由角蛋白组成的，角蛋白是一种坚硬的物质，沿着指尖的方向生长，形成一个坚硬的盘子。角质层(覆盖在皮肤和指甲交界处的皮肤条)提供额外的保护，防止受伤和感染。
留意指甲外观和质地的任何变化——它们可以提供关于你健康状况的重要线索。这里有一些关键的事情要注意。
匙形指甲
你的脚趾和指甲应该有轻微的凸曲线，没有任何凹陷或凹陷。相反，凹口甲是指甲凹的一种情况——在某些情况下，形成一个足够深的中央凹陷，可以容纳一滴液体，就像勺子里的药一样(因此俗称“勺子指甲”)。通常情况下，受这种影响的指甲也会变得更薄，更脆。
Koilonychia可能表明贫血，这意味着在一个人的血液循环中没有足够的红细胞来将氧气输送到身体的组织。这与缺铁有关。低铁可能是由营养不良、乳糜泻或胃肠道癌症引起的。
机械师和美发师尤其容易患口臭，因为他们的工作与机油和烫发剂中含有的石油溶剂有关。然而，勺状指甲的潜在原因很广泛，所以如果你长期患有这种情况，就值得去看医生。
变色的指甲
正常情况下，甲床(指甲下面的皮肤)应该是充分渗透的粉红色。甲床或整个指甲变色都可能是疾病或感染的结果。例如，黄色指甲可能表明真菌感染或由于牛皮癣等皮肤状况引起的变化。
然后是白甲病——指甲变白的专业术语，它可以有几种形式。
在某些情况下，指甲上的白色痕迹可能表明铅或砷重金属中毒——由于水系统的污染，这两种重金属在世界上许多国家仍然是一个问题。
如果整个指甲都发白，而且多根指甲都发白，那么问题很可能是血液循环中的蛋白质缺乏。这可能预示着肝脏或肾脏疾病。
然而，指甲上的小白痕极有可能表明某种形式的创伤——可能是脚趾被重击或重物砸到，也可能是手指关门。即使是常见的咬指甲和过度热情的修指甲也会导致指甲受损。
如果你曾经踩到脚趾或夹住手指，你可能还会注意到指甲上出现深紫色、蓝色或红色的变色。这是甲下血肿——创伤后指甲和指甲床之间的血液集合。这些通常会随着时间的推移自愈，但也会引发感染或指甲与床的分离。
紧急指甲测试
在医疗紧急情况下，医生通常会检查病人的指甲的血氧饱和度。这是通过一个脉搏血氧计来测量的，这个脉搏血氧计连接在手指上，通过指尖照射光线，然后测量通过的血液量。这表明有多少氧气进入血液，因此如何有效地你的心脏和肺的工作。
另一个显示血液循环功能的指标是毛细血管再充盈时间(CRT)测试，当临床医生按压指甲或指尖5秒钟，使下面的皮肤变白。
在他们停止按压后，皮肤应该在两秒钟内恢复到原来的颜色。超过这个时间，你可能会脱水、寒冷，或者外周灌注不良——心脏泵血不够用力，或者其他原因导致血液难以到达身体最远的部位，这可能是休克的结果。
也可以按压指甲来检查昏昏欲睡或失去知觉的病人。这个测试是格拉斯哥昏迷量表的一部分，用来测量病人的反应性和意识受损的程度。
如果你注意到不寻常的事情该怎么办
除此之外，还有很多指甲问题的例子，包括指甲破碎，指甲凹陷或有条纹，指甲棒状或肿胀，指甲下面有红色痕迹。潜在的诊断范围很广，从轻微到严重都有。
如果你担心指甲变色或指甲形状的变化，一定要让你的家庭医生检查一下。这也适用于严重的指甲损伤——尤其是当你最终把指甲拔下来的时候。如果你伤到了指甲下面的皮肤，重要的是要适当地护理它，以防止并发症，如感染，同时还要检查其他损伤，如骨折。
最后一句警告:假指甲或彩绘指甲会隐藏可见的变化。所以，注意不要涂指甲油，并注意它们可能告诉你的健康状况。
