医生和其他照顾住院病人的人可能想坐下来听听这个消息。
一项新的研究表明,在与病人谈论他们的诊断或护理时,与病人的眼睛平视确实会有所不同。根据一项新的证据综述,在住院病人的床边坐着或蹲着比站着更能获得信任、满意度,甚至更好的临床结果。
该研究的作者来自密歇根大学和弗吉尼亚州安娜堡医疗保健系统,他们注意到,关于这一主题的大多数研究因其干预措施和结果而异,并且被发现有很高的偏倚风险。他们的研究结果发表在《普通内科杂志》的一篇系统综述中。
因此,研究人员坐下来研究如何研究这个问题,作为他们自己对不同非语言因素如何影响护理、认知和结果的更大评估的一部分。
他们说,在他们的新研究结束之前,他们的系统评估应该会促使临床医生和医院管理者鼓励更多的人坐在床边。
一些简单的事情,比如在病房里或病房附近放上折叠椅和凳子,就会有所帮助——事实上,弗吉尼亚州安娜堡医院在查尔斯S.克特尔斯中校退伍军人医疗中心的许多病房里都安装了折叠椅。
医学博士Nathan Houchens是密歇根大学医学院的教员和退伍军人医院的医生,他与密歇根大学医学院的学生一起回顾了关于这个话题的证据,他说他们关注医生的姿势是因为医院护理的权力动态和等级制度。
他指出,主治医生或住院医生可以通过与病人保持平视而不是站在他们面前来改变与病人的关系。
他把这项研究的想法归功于两名以前的医学院学生:丽塔·帕兰吉安(Rita Palanjian)医学博士和玛丽亚姆·纳斯鲁拉(Mariam Nasrallah)医学博士。这两名学生现在已经毕业,并在其他地方接受了进一步的医学培训
“事实证明,只有14项研究符合我们对移动到眼睛水平影响的系统评估标准,其中只有两项是严格的实验,”houchen说。
他说,总的来说,这些数据表明,患者更喜欢坐着或与眼睛平齐的临床医生,尽管这并非普遍正确。许多研究都承认,即使医生被安排与病人坐在一起,他们也并不总是这样做——尤其是在没有专用座位的情况下。
从监督密歇根大学医学院学生和退伍军人管理局住院医生的经历中,houchen了解到,临床医生可能会担心,当他们有其他病人和工作要处理时,坐下来会延长互动时间。但研究小组审查的证据表明,情况并非如此。
他指出,其他因素,如对感染传播的担忧,也可能使患者更难始终保持与眼睛平视。
“我们希望我们的工作能让更多的人认识到坐着的重要性,并得出一个总的结论,那就是病人喜欢坐着,”houchen说。提供座位,鼓励医生坐到与眼睛平齐的位置,以及资深医生为他们的学生和住院医生树立榜样,这些也会有所帮助。
由医疗保健研究和质量局资助的一项名为“m健康实验室研究”的VA/U-M研究最近启动了一项研究,该研究将医生的姿势作为一系列干预措施的一部分,旨在使医院环境更有利于康复,并在病人和提供者之间建立联系。
除了鼓励医护人员坐在病人床边,干预措施还包括鼓励医护人员在进入病房时热情问候,并在谈话中向病人询问他们的优先事项和背景。
研究人员将寻找在住院时间、再入院率、患者满意度评分和其他指标上的差异,这些指标在已经推出干预措施的单位和尚未推出干预措施的单位之间。
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