2024年1月，凯瑟琳王妃在接受了未指明的腹部手术后从公众视野中消失，谣言甚嚣尘上。到了三月，故事已经完全失控，甚至名人也开始参与到围绕公主下落的阴谋论中来。这是互联网上最混乱的局面，而王室并没有很好地应对整个媒体风暴。
广告最后，在3月22日，凯瑟琳发布了一份视频声明，宣布她被诊断出患有癌症。当声明发表时，许多人都想说错话。凯瑟琳解释说，当她接受腹部手术时，医生并没有预料到会发现任何癌症——这是在手术后才确定的。她解释说:“因此，我的医疗团队建议我应该接受预防性化疗，我现在正处于治疗的早期阶段。”
阴谋论变成了祝福，但很快，公众和媒体有了更多的问题:什么是预防性化疗?它告诉我们未来女王的健康状况如何?威尔士王妃没有详细说明她被诊断出患有哪种癌症，也没有提供任何细节，说明在她被诊断出癌症之前，癌症已经发展到什么程度。凯瑟琳的癌症声明视频随后给人们留下了更多的问题，而不是答案，我们在这里回答其中的一些问题，或者至少试着回答。
广告凯瑟琳的治疗为她可能患的是哪种癌症提供了线索
凯瑟琳王妃对自己的癌症诊断仍然守口如瓶——这是她的权利——但考虑到她正在接受预防性化疗，这可能会缩小她患癌症的类型。
广告医学博士Ben Ho Park告诉Today，虽然这可能是任何类型的癌症，但凯瑟琳在发现癌症之前进行的腹部大手术暗示它可能是生殖器，胃肠道或泌尿系统。Aditya Bardia，医学博士，公共卫生学硕士，告诉每日健康，结肠癌和乳腺癌通常在手术切除肿瘤后用预防性化疗治疗。然而，尽管我们知道凯瑟琳做过腹部手术，但我们对其他方面知之甚少，这使得医生很难猜测她可能被诊断出患有哪种癌症。Andrea Porpiglia医学博士指出，腹部手术是去除实体瘤的一种非常常见的治疗方法。“可能的癌症太多了，无法一一列出，”Porpiglia说。
广告她的治疗也表明，她的癌症可能已经到了第二阶段或更高阶段
凯瑟琳公主的癌症类型可能仍然是一个很大的谜，但有一点更清楚的是，它可能有多严重。Andrea Cercek医学博士在接受《每日健康》采访时表示，预防性化疗并不是第一阶段癌症的常见治疗方法，这意味着2024年1月医生发现凯瑟琳的癌症时，她的癌症可能已经进展到第一阶段。
广告在接受《时代》杂志采访时，医学博士杰里米·琼斯解释说，预防性化疗可以在各种情况下开处方，但通常只强烈推荐给那些处于晚期、未来复发几率很高的癌症。医学博士Katherine Van Loon告诉媒体:“如果有一些基于肿瘤病理或患者临床病史的担忧表明他们未来有癌症复发的风险，(就会开这种药)。”她补充说，医生可能会在“极度保守”的情况下开这种药，这通常是像凯瑟琳这样的年轻患者的情况。这意味着凯瑟琳可能患有第一阶段的癌症，而她的医生只是过于小心(我们希望是这样)，或者这可能意味着她的癌症非常具有攻击性，处于晚期，并且有很高的复发风险。
广告预防性化疗到底是什么?
首先，预防性化疗不是一个医学术语。医学博士凯瑟琳·范龙(Katherine Van Loon)向《时代》周刊解释说，医生们把它称为辅助化疗。根据医学博士Ben Ho Park的说法，预防性化疗的存在是为了杀死残留的癌细胞。他向《今日》解释说:“尽管外科医生已经切除了他们所能看到的一切，但体内仍可能漂浮着癌细胞，如果不及时治疗，它们可能会在以后复发，然后无法治愈。”
广告在犹他大学的“健康图书馆”播客上，医学博士特蕾莎·沃纳(Theresa Werner)对这种治疗方法的描述或许是最好的。“化疗的目的是根除任何微小的残留细胞，以防止复发。所以这并不能真正预防癌症，因为她已经得了癌症。”沃纳解释道。虽然这种疗法的名字有点误导人，并暗示着化疗是用来预防癌症的，但维尔纳明确表示，事实并非如此。“他们并没有把预防癌症放在首位。它们可以防止复发，我认为这就是她接受化疗的原因，”沃纳说。
Andrea Cercek医学博士将预防性化疗描述为一种“保险政策”。正如她在接受NBC新闻采访时所说，“凯瑟琳的手术很成功，这是最重要的事情。”
广告有不同类型的预防性化疗
预防性化疗不仅仅是一种治疗方法，它可以由各种现有的癌症治疗方法组成，并取决于患者的诊断。根据梅奥诊所的说法，可以使用放射疗法、激素疗法、免疫疗法、靶向疗法和传统的化疗。
广告放射治疗可以通过两种方式进行:一种是通过放射机将能量束直接照射到身体受癌症影响的部位，另一种是通过在癌症源头植入体内的放射源。后者被称为近距离放射治疗。如果你的癌症在激素的帮助下扩散，激素疗法是另一种选择——前列腺癌和乳腺癌通常就是这种情况。激素疗法的作用是阻断或清除体内的致癌激素，这种激素可以抑制癌细胞的生长。
另一方面，免疫疗法与你的免疫系统协同工作，摧毁癌细胞。这种治疗方法可以帮助身体识别癌细胞(这是它自己无法做到的)并杀死它们。靶向治疗是通过靶向癌细胞中发现的化学物质来攻击癌细胞。当这些化学物质被阻断时，癌细胞开始死亡。化疗是最常见的癌症治疗方法之一，可通过静脉注射或口服。有各种各样的化疗药物，但它们都有一个共同点——它们都是杀死全身癌细胞的强效药物。
广告治疗的时间长短取决于癌症的类型
在撰写本文时，凯瑟琳公主已经接受了近五个月的预防性化疗。她没有透露她的治疗将持续多长时间，根据医生的说法，预防性化疗的持续时间可能会有很大差异，这取决于所治疗的癌症类型以及所实施的治疗类型。医学博士杰里米·琼斯在接受《时代》杂志采访时表示:“(研究表明)手术后进行三到六个月的化疗可以显著降低癌症复发的风险。”“这是降低多种癌症复发风险的标准治疗方法。”
广告考虑到凯瑟琳的癌症治疗始于2024年2月底，她有可能在2024年8月完成治疗。当然，治疗有时需要更长的时间，这取决于几个因素，比如你的身体对治疗的反应如何，你在化疗周期之间恢复所需的时间，以及你经历的副作用有多严重。如果向《名利场》透露的消息可信的话，凯瑟琳对治疗的反应相当不错。一位消息人士在5月份告诉媒体，公主已经“转危为安”。他们家的一位朋友说:“看到她能耐受药物治疗，而且实际情况好多了，真是让人松了一口气。”他还补充说，尽管如此，治疗还是很有挑战性的。
广告预防性化疗不能只被管理因为癌症已经被发现了
凯瑟琳公主在她的癌症声明视频中明确表示，她的癌症已经通过手术切除，但她正在接受预防性化疗。这让许多人感到困惑，认为化疗可以在某种程度上作为预防措施，防止人们在一生中患上癌症。然而，事实并非如此。在接受犹他大学“健康图书馆”播客的采访时，医学博士特蕾莎·沃纳解释说，你不能简单地走进医生的办公室，要求进行预防性化疗。“在我们可以防止复发的情况下，这就是为什么我们会做化疗。但是对于一个可能患癌症的健康人来说，化疗是不可能的。”沃纳解释道。
广告化疗的目标是快速分裂的细胞，但体内许多健康、正常的细胞分裂得很快，就像那些在毛囊和口腔内发现的细胞一样，这就是化疗患者经常脱发和口腔溃疡的原因。此外，给从未接受过癌症化疗的人进行化疗可能无助于预防癌症的发生，即使他们患癌症的风险很高。沃纳解释说:“如果癌症是癌前病变，或者它最终会变成癌症，那么它就不是一个快速分裂的细胞。”“因此，从这个意义上说，给某人化疗，从一开始就真正预防癌症的发生，实际上只会产生副作用。”
广告预防性化疗的实施方法与一般化疗相同
虽然预防性化疗的目的与一般化疗不同，但治疗过程可能看起来相似。放射肿瘤学家Derek Tsang医学博士在接受“早餐电视”采访时解释说，预防性化疗和一般化疗都可以注射或口服。实际上，唯一的区别在于它的目的。他说:“我的预期是，凯瑟琳的治疗将类似于一般的化疗，每两到四周给一次周期或剂量，然后在每次治疗后身体痊愈时重复给药。”
广告如前所述，这一切都是为了在疾病复发之前将其扼杀在萌芽状态。“我们的目标是清除任何残留细胞，治疗微转移性疾病，以防止疾病复发，”医学博士、公共卫生硕士Aditya Bardia告诉《每日健康》。这意味着凯瑟琳的预防性化疗和查理三世国王因癌症诊断而接受的化疗可能非常相似。
预防性化疗和一般性化疗的区别
虽然预防性化疗和一般化疗有许多共同点，但根据治疗的癌症类型和患者的不同，两者之间也存在一些细微的差异。医学博士杰里米·琼斯在接受《时代》杂志采访时指出，预防性化疗只有在所有肉眼可见的癌症都被手术切除后才能实施。琼斯指出，预防性化疗通常可以以较低的剂量进行，但在许多情况下，医生会选择与患者接受普通化疗时相同的剂量。
广告预防性化疗的持续时间也比普通化疗短，Beth Karlan医学博士解释道。输液是在医院接受的，但需要更长时间输液的患者通常会接受一个带泵的端口，他们可以带回家，然后在一天的时间内继续进行化疗。预防性化疗过程通常持续三到六个月。
凯瑟琳可能能很好地忍受化疗
肢体语言专家表示，当凯瑟琳王妃宣布这一消息时，她表现出了一些癌症治疗带来的压力迹象，谁能怪她呢?化疗的副作用是众所周知的，凯瑟琳还有三个年幼的孩子要依靠她。Derek Tsang医学博士告诉“早餐电视”，尽管有这些可怕的故事，但有些人对化疗反应良好。他说:“根据化疗的具体类型，有时身体对它的耐受性非常好。”看来凯瑟琳可能是幸运的人之一，因为她第一次公开露面是在2024年6月国王查理三世的生日庆祝活动上，那天她看起来很好。在马车上，凯特王妃和孩子们一起开怀大笑，并对着公众微笑，向他们挥手致意。
广告在国王的生日庆祝活动之前，凯瑟琳在Instagram上分享了她的健康状况和帮助她保持乐观的小事情。她写道:“在我感觉良好的日子里，我很高兴参与学校生活，把个人时间花在能给我能量和积极性的事情上，并开始在家做一点工作。”她补充说，她计划在夏天公开露面，并表示她谨慎乐观，因为她知道自己还没有“脱离困境”。
但她也有“糟糕的日子”
尽管凯瑟琳王妃似乎很好地处理了化疗，但她在Instagram上承认，这并不容易。“有好日子也有坏日子。在那些糟糕的日子里，你会感到虚弱、疲惫，你不得不让自己的身体休息，”她写道。Derek Tsang医学博士说，这些症状与化疗相当。他在接受《早餐电视》节目采访时表示:“(化疗)会引起一般症状，比如疲劳，有时会恶心，有时会肠胃不适，但大多数患者在每次化疗后都恢复得很好。”
广告医学博士塔拉·纳鲁拉(Tara Narula)补充说，食欲不振、感染、出血、瘀伤和呕吐是凯瑟琳可能要应对的其他副作用。谈到长期副作用，纳鲁拉告诉《今日》，凯瑟琳可能面临与心血管和器官健康相关的挑战。王室成员的年轻绝对是一个优势，但尼鲁拉明确表示，无论你多大年纪，化疗都可能很艰难，虽然预防性化疗听起来不那么严重，但说到副作用，情况并非如此。“这可不是在公园里散步。当我们说预防性这个词时，听起来很轻松，但她(凯瑟琳)这次可能经历了很多，”纳鲁拉说。王室专家凯蒂·尼科尔在接受《今夜娱乐》节目采访时也表达了同样的观点，她说凯瑟琳在皇家阅兵仪式上的出现似乎让她很受鼓舞。
广告目前还不知道凯瑟琳是否还患有癌症，或者是否会复发
考虑到凯瑟琳公主正在接受预防性化疗，关于她是否真的患有癌症还有一些悬而未决的问题。据医生说，这是不可能知道的。在接受《今日》采访时，Ben Ho Park医学博士解释说，接受预防性化疗的患者有时在手术后已经治愈了癌症，但医生不能确定，因此需要治疗。
广告在其他不幸的情况下，即使在治疗完成后，无法检测到的癌症痕迹仍可能留在体内。朴槿惠表示:“事实上，我们每年都在过度治疗患者，因为我们根本不知道(他们是否仍然患有癌症)。”“很多病人……在他们可能已经治愈的时候进行化疗。”我们衷心希望后一种情况对凯瑟琳来说是正确的。Park补充说，当涉及到癌症及其治疗时，总是存在不确定性，不幸的是，医生没有办法100%确定癌症将来不会复发。
预防性化疗的疗效各不相同
考虑到癌症治疗效果的不确定性，预防性化疗到底有多有效?嗯，这取决于很多因素，包括癌症的类型。2017年发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究。肿瘤学研究发现，II期或III期结肠癌患者在接受预防性化疗后，死亡率和复发风险降低了20-30%。大多数医生似乎对治疗持乐观态度，医学博士杰里米·琼斯告诉《时代周刊》，“手术后三到六个月的化疗可以显著降低癌症复发的风险。”然而，这仍然取决于癌症的类型，因为有些癌症比其他癌症反应更强。
广告Beth Karlan医学博士同意Jones的解释，她告诉《时代周刊》，“有很多证据支持辅助化疗对总体生存率有影响，可以让病人多活几年，甚至可能治愈，”她说，并补充说，凯瑟琳的医生显然在尽一切努力确保她能度过没有癌症的余生。卡兰说:“她提供的信息将对许多其他人产生有益的影响。”
凯瑟琳的诊断为年轻人癌症发病率的上升提供了线索
凯瑟琳公主的癌症诊断令人震惊，部分原因是她的年龄——她被诊断为癌症时只有42岁，这个年龄通常与癌症风险无关，更不用说被诊断出患有癌症了。这揭示了一个困扰了医生们一段时间的问题——年轻患者中癌症发病率的上升。加州大学洛杉矶分校健康中心的癌症研究员Fola May在接受《华盛顿邮报》采访时表示:“这已经不仅仅是老年人的问题了。“我们需要关注的信息是，年轻人需要意识到他们也有风险。”
广告女性尤其需要提高警惕，因为研究发现，1990年至2019年期间，乳腺癌、内分泌癌和胃肠道癌在年轻女性中显著增加，确切地说是15%。胃肠病学家Joel Gabre，医学博士，怀疑环境与年轻人中癌症的增加有关，而生活方式因素，如吸烟，肥胖和酒精也被认为是促成因素。家族病史和现有疾病也会使人容易患某些癌症。然而，Gabre指出，他已经诊断出更多的年轻人患有结肠癌，其中许多人没有这种疾病的家族史。
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