《英国医学杂志》今天发表的一项来自斯堪的纳维亚的研究发现,在怀孕的前三个月感染covid-19和接种疫苗都与重大出生缺陷的风险增加无关。
众所周知,在怀孕期间感染covid-19的妇女患严重疾病的风险更高,出现并发症的风险也更高,包括早产和死胎。
不太清楚的是感染或接种covid-19疫苗后出生缺陷(先天性异常)的风险,因为直到最近才有可能研究这个研究问题。
为了探讨这一点,研究人员利用国家健康登记处确定了瑞典、丹麦和挪威的343,066名活产单胎婴儿,这些婴儿估计在2020年3月1日至2022年2月14日之间开始怀孕,产后随访时间至少为9个月。
从国家卫生记录和疫苗接种登记处获得了实验室确认的聚合酶链反应(PCR)阳性covid-19检测和疫苗接种信息。
根据EUROCAT定义对主要先天性畸形进行分组,包括心脏、神经和呼吸系统、眼、耳、面部和颈部畸形、口面裂、生殖器和肢体畸形。
潜在的影响因素,如母亲的年龄、教育程度、出生国家、体重(BMI)、现有的慢性疾病和怀孕期间吸烟,也在分析中被考虑在内。
在感染分析纳入的343,066名婴儿中,10,229名(3%)在妊娠早期暴露于covid-19感染,在疫苗接种分析纳入的152,261名婴儿中,29,135名(19%)在妊娠早期暴露于covid-19疫苗接种。
共有17704名(5.2%)婴儿被诊断出患有严重先天性异常,但研究人员发现,在妊娠早期感染或接种covid-19疫苗后,任何重大先天性异常的风险都没有增加。
总体而言,在评估的11组异常中,有10组在妊娠早期接种了covid-19疫苗的妇女的后代中没有发现显着增加的风险。
这是一项观察性研究,因此无法得出关于因果关系的确切结论,尽管研究人员对一系列因素进行了调整,但他们不能排除其他未测量因素的可能性,例如潜在的遗传风险和女性已有的疾病,可能会影响他们的结果。
然而,这是一项大型研究,使用了来自几个国家的高质量数据,经过进一步分析,结果相似,为他们的结论提供了更大的信心。
因此,他们说,在怀孕的前三个月感染covid-19或接种疫苗都与先天性异常无关。尽管需要更大规模的研究来提供更有力的证据,但根据病毒的变异,风险似乎也没有明显的变化。
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